专家解释癫痫病的遗传性问题
我是一个癫痫病患者,已经30岁了,得癫痫病有10年历史了。是因为脑外伤引起的癫痫,一直服用抗癫痫药物治疗,治疗效果还行。现在年龄渐渐大了,想要一个小孩。我这应该属于继发性癫痫,听说继发性癫痫不会遗传。我想问问专家的意见。
关于癫痫病遗传性,国内外的许多学者都从很多方面进行了研究,如不同病因的癫痫家系成员的患病率、不同发病类型癫痫亲属患病率、癫痫家系成员的发作类型与先兆发作类型的一致率、家系脑电图、双生子癫痫发病的一致率及癫痫家系的染色体研究等。得出的一致结论是:癫痫存在家族聚集性,也就是说,癫痫存在遗传倾向,不仅是原发性癫痫如此,继发性癫痫也是如此。
大量的遗传学研究表明,癫痫与遗传有密切关系,包括原发性和继发性癫痫。遗传素质是癫痫发病的主要内因,从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。对孪生双子患癫痫的研究表明,癫痫患儿具有遗传易感性,单卵双生子的患病一致性是双卵双生子的6倍左右,两者的患病一致性及发作类型的一致性均有显著性差异。这说明遗传性状不同,癫痫的患病一致性也不同,证明癫痫与遗传有肯定的关系。对癫痫患者的家系分析和流行病学调查表明,特发性癫痫的亲属癫痫患者为3.8%一10.8%,个别甚至高达19.8%一35%,明显高于症状性癫痫的1.0%一4.6%,后者又较普通人群的0.3%一0.6%高得多,而且与患者血缘关系越近,患病率越高。
以上说明,癫痫具有一定遗传倾向。不过这只是说明有遗传素质的人其发作阈值低,易感性增高,遇到某种环境因素时易出现癫痫发作,至于会否发病则由内外因共同决定。由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分,因此患者不必过于担心癫痫的遗传问题。
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